台中天承中醫

中暑根據臨床表現的輕重，可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。

先兆中暑癥狀

高溫環境下，出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀。體溫正常或略有升高。如及時轉移到陰涼通風處，補充水和鹽分，短時間內即可還原。

輕癥中暑癥狀

體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現，或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現。

重癥中暑癥狀

顧名思義，是中暑中情況最嚴重的一種，如不及時救治將會危急生命。

又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
　　

熱痙攣：多發生於大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣疼痛。

熱衰竭：常常發生於老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。

日射病：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。

熱射病：還有一部分人在高溫環境中從事體力勞動的時間較長，身體產熱過多，而散熱不足，造成體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展；嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。

熱傷害的治療與處理

熱中暑：病患送達醫院前即應積極降溫，設法將體溫降至37.8度以下。首先可將病患於攝氏十五至十六度的冷水中，以酒精毛巾為其輕拭，或鬆開衣服為其噴冷水，再以電扇強力吹風，亦有冷卻的效果，等溫度降低後，再將病患移至涼爽通風的環境，儘快送醫治療。

熱衰竭：將病患移至陰涼的室內環境，鬆開衣服，給予冰涼的鹽水或檸檬汁，用冰冷或沾有酒精的毛巾輕輕的擦拭身體，儘量不要造成病患寒顫動作，必要時可以使用風扇的方式降溫，並補充大量的水份或半運動飲料。如果病患有休克的現象則須要將他的下肢部分抬起來，轉送到醫院去。

熱痙攣：將病患移至陰涼處或涼快的室內，給予鹽水或半運動飲料，把腳與大姆指之間輕輕按摩，慢慢伸展抽筋的小腿，若是抽筋持續無法停止則需轉送到醫院處理。

兒童急救方法

暑熱傷害的癥狀包括：寶寶起先是膚色看似紅潤，但觸摸感覺干燥溫熱，煩躁不安及哭鬧，呼吸及脈搏加速，接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態，測量體溫時可高達攝氏39度以上。緊急處理方法如下：
1．維持呼吸道的通暢。
2．每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料，但有嘔吐者勿給。
3．將寶寶移到陰涼處，除去衣物，以電扇及冷氣降低環境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可；切勿以酒精或冰水取代)，或放進涼水(非冷水)浴盆裡，使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可，勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊，因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮，皮膚血流阻斷使無法繼續排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑，因其退燒作用的機轉（降低溫度中樞的設定）反而對身體不利。
4．立即送醫治療。

平日防護

★出行躲避烈日

★別等口渴了才喝水
不要等口渴了才喝水，因為口渴已表示身體已經缺水了。最理想的是根據氣溫的高低，每天喝1.5至2升 水。出汗較多時可適當補充一些鹽水。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。

★飲食
夏天的食的蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80%至90%，都可以用來補充水分。